В центре хирургии “Пластика +” успешно применяются операции при стрессовом недержании мочи у женщин (недержании мочи при напряжении). Эта патология широко распространена, ей страдают около 40% женщин после 40 лет и проявляется в эпизодах недержания мочи (непроизвольном выделении мочи и невозможности женщины контролировать этот процесс) при кашле, чихании, физической нагрузке, ходьбе. Причиной этой патологии является слабость тканей тазового дна, поддерживающих в норме мочеиспускательный канал, что может быть следствием возрастной потери эластичности тканей, травматичных родов, обширных гинекологических операций, длительных физических нагрузок. Проблема носит не только медицинский, но и социальный характер, поскольку женщины, страдающие недержанием мочи, стараются избегать нахождения в обществе, страдает личная жизнь. Многие стесняются обращаться к врачу, что совершенно неправильно, поскольку у подавляющего числа пациенток это заболевание успешно поддается лечению.

Различают несколько видов недержания мочи

• Стрессовое недержание мочи. Проявляется при повышении внутрибрюшного давления (кашель, чихание, физические нагрузки).
• Ургентное недержание мочи. Характеризуется непреодолимым позывом к мочеиспусканию, который женщина не может контролировать. При этом выделяется большой объём мочи.
• Смешанное недержание мочи. Представляет собой сочетание ургентного и стрессового недержания.

Показаниями для проведения слинговой операции являются стрессовое недержание мочи и смешанное.

В нашем центре выполняются современные малоинвазивные так называемые слинговые операции при недержании мочи (TVT-O). Суть их заключается в установке синтетической петли под мочеиспускательный канал, что препятствует неконтролируемому выделению мочи. Операция проводится под общей или спинномозговой анестезией, длительность составляет 30-40 минут. Продолжительность нахождения в стационаре – 2-3 дня. Эффективность этих операций превышает 90%.

Операция TVT-O (Transobturator Tape Operation) основные этапы:

1. Перед операцией пациентка проходит ряд предоперационных обследований, включая анализы крови и мочи, УЗИ мочеполовой системы и консультацию с урологом.
2. Обычно используется местная анестезия вместе с седативными препаратами, чтобы пациентка была расслаблена и не чувствовала боли во время операции.
3. Хирург делает небольшой разрез в области промежности или на внутренней стороне бедра. Через этот разрез вводится специальная игла, которая проходит под бедренной костью и выходит через другой разрез на противоположной стороне.
4. Через иглу вводится специальная петля, которая затем закрепляется на месте. Петля служит для поддержки уретры и предотвращения недержания мочи.
5. После установки петли разрезы закрываются швами.
6. Пациентка обычно остается в стационаре на несколько часов или на ночь для наблюдения. После операции рекомендуется ограничить физическую активность и избегать подъема тяжестей в течение нескольких недель.

Меры предосторожности, которые следует соблюдать после перенесённой операции уретропексии:

• Избегайте любых физических нагрузок, поднятия тяжёлых предметов, прыжков и бега
• Соблюдайте все предписания врача, касающиеся личной гигиены
• Откажитесь от половой жизни до тех пор, пока вам не разрешит врач
• Не садитесь за руль автомобиля до полного восстановления
• Не употребляйте алкоголь и откажитесь от курения до и после операции
• Предстоящее беременность может нивелировать результаты хирургического вмешательства и стать причиной повторного появления симптомов неконтролируемого мочеиспускания.